情緒
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長者出現精神健康問題有甚麼症狀?家人應如何支援?睡眠困難應否服食安眠藥?
很多長者容易情緒波動或睡眠困難,原來這些有可能是出情緒問題的症狀,究竟影響長者精神健康的主要原因是甚麼?真的出現問題時會有甚麼症狀?長者出現情緒問題時,家人的陪伴和支援很重要,到底他們可以做甚麼去協助長者改善精神健神?
- 甚麼原因令長者出現精神健康問題?
- 天生的性格也可能影響長者精康健康
- 長者出現精神健康問題,有何徵狀?
- 家人如何應對有精神健康問題的長者?
- 很多長者不易入眠,是否與精神健康問題有關?
- 家人可以怎樣改善長者的睡眠問題?
- 長者睡不着,應否服食安眠藥?
- 醫生如何協助長者改善精神健康問題?
甚麼原因令長者出現精神健康問題?
1.生理問題:很多疾病都會引致長者情緒低落,例如認知障礙症、焦慮、抑鬱或慢性痛症,都會令他們情緒低落
2.心理問題:因為上一代很少培養個人嗜好,退休後經常呆在家裏無所事事,或子女移民後家中只剩下長者。另外,有些長者可能需要照顧家人或伴侶,覺得壓力很大,精神狀態便會比較差。
天生的性格也可能影響長者精康健康
有些長者天生的個性偏向多愁善感,容易杞人憂天,最常見的情況是過度擔憂自己的身體健康,可能覺得自己全身都不妥,一星期看三次醫生,或經常量度血壓,很擔心自己血壓過高。他們從頭到腳都自覺不妥,一點小事便去看醫生,對家人也會造成很大困擾。
長者出現精神健康問題,有何徵狀?
1.初期:睡眠質素不太好,胃口較差,不願意出去遊玩,例如不再喜歡出去打麻將或與兒孫吃飯,並且經常說自己沒事
2.中期:食欲欠佳,開始消瘦,消瘦後因為力氣不足,以致很容易跌倒;脾氣變差經常罵人,或者疑心很重,懷疑伴侶或子女對他不好
3.後期:晚上經常上廁所,頻密至一小時一次
家人如何應對有精神健康問題的長者?
如果發現長者有精神健康問題,初期最重要是家人的支援,多些陪伴他,一起去喝茶、吃晚飯或去旅行,讓長者經常得到家人陪伴,有助改善情緒。其次可以鼓勵長者參加一些活動,例如太極班、插花班或粵曲班,讓他們參與更多活動,把注意力放在外界,並得到自己的朋友,情緒也會好些。如果家人支援和行為治療都沒有效用,有可能需要看醫生接受藥物治療。
很多長者不易入眠,是否與精神健康問題有關?
是的,有些長者很難入眠,可能是焦慮的症狀;有些睡一會很早便醒來,這種往往是抑鬱症的情況;也有些不斷重覆睡一會便醒來,這些屬於快速眼球睡眠障礙,這些情況都建議及早求醫協助。
家人可以怎樣改善長者的睡眠問題?
可以用一些行為治療去協助長者改善問題,例如帶他們多曬太陽,多做一些簡單運動,或讓他們白天時忙碌一點。晚上睡覺時要關掉所有燈光,睡覺時不要點亮夜燈或調暗燈光,或開着收音機、電視睡覺,這些都是不健康的睡眠習慣,必須關掉所有燈光、電視和收音機,才能建立正常的生理時鐘,睡眠問題才能慢慢改善。
長者睡不着,應否服食安眠藥?
服食安眠藥只是治標不治本,服藥後長者可能較易入睡,但是情緒沒有明顯改善,長此下去有可能服藥份量會越來越多。安眠藥服食太多,可能影響白天的精神狀況,導致白天精神恍忽,容易跌倒。
醫生如何協助長者改善精神健康問題?
醫生首先會建議長者進行行為治療,最重要是家人的支援,多些陪伴和協助長者參與更多活動。有些長者經診斷後需要服藥去改善情緒,例如有睡眠困難可能要服食抗抑鬱藥,協助他們較易入眠。有些長者則相反,經常沒有精神,躺在床上日睡夜睡,那便要讓他們服食增加動力的藥物,不同的情況須由醫生判斷去決定治療方法。
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情緒造成的痛症有甚麼徵狀?如何理解和處理源於情緒的痛症?
調查顯示香港五成人士患有長期痛症,長期疼痛與情緒健康絕對有非常密切的關係,兩者甚至會形成惡性循環,互相令問題惡化。情緒帶來的痛症與一般傷患痛症有何分別?接受治療時應抱持甚麼態度,才不會陷入思想災難化的陷阱,加深病情?
- 何謂長期痛症?定義是甚麼?
- 長期痛症與情緒問題的關係
- 長期痛症與情緒問題如何互相影響?
- 痛症與情緒惡性循環,與大腦運作失調有關
- 若痛症源於情緒問題,會有甚麼徵狀?
- 如何治療情緒造成的痛症?
- 患者對痛症的誤解
- 患者對痛症應有的想法
何謂長期痛症?定義是甚麼?
要確定自己的疼痛是否一種長期痛症,可以參考以下徵狀:
1.疼痛延續了三個月以上
2.反反覆覆、時好時壞,沒有明確的開始或完結時間
3.持續的、反覆的疼痛
4.疼痛是主觀的感覺和感受,相同的損傷在各人身上可造成不同的疼痛感覺
5.長期痛症有一個特點,就是缺乏如紅腫熱痛這些客觀徵狀
6.帶來很多心理和情緒上的困擾
長期痛症與情緒問題的關係
有調查顯示,香港多達五成受訪者患有長期痛症,當中以女性、長者、失業及退休人士的機會較高。患長期痛症而又有情緒病(例如焦慮或抑鬱)的比例更是十分高,達71%。長期痛症患者有自殺傾向的風險,比沒患長期痛症人士高2.4倍。長期痛症患者同時患上抑鬱症的風險,是沒有患長期痛症人士的5.6倍。此外,長期痛症也會造成睡眠障礙,有些患者會長期服食安眠藥或止痛藥,結果越吃越多演變成濫藥問題。外國有研究顯示三分之二的抑鬱症患者曾經出現痛症。
長期痛症與情緒問題如何互相影響?
1.因為疼痛而減少活動,但若長期休息會令肌肉漸漸變得無力,日子久了,肌肉、筋骨和關節都會變得僵硬
2.由於身體僵硬,活動時會感到更痛和更困難,於是更加減少活動
3.因為疼痛要經常請病假,帶來經濟負擔,同時又擔心影響同事或受上司責難,兩者造成精神壓力
4.疼痛未癒要不斷看醫生,如果找不出原因更要不同進行掃描和檢查,即使知道病因,診金、藥物、物理治療和職業治療等又再增加經濟負擔
5.因疼痛和各種精神壓力造成脾氣暴躁,以家人或朋友作出氣袋
6.人際關係越來越差,更加收藏自己,從前很有興趣做的事也不再做
7.長期精神壓力影響睡眠和食慾,負面想法增加,自信心下降,不願外出又加深了痛症問題,形成惡性循環
痛症與情緒惡性循環,與大腦運作失調有關
當身體感到疼痛時,大腦可以發揮止痛的功效,但是情緒問題會令大腦的神經傳遞物質變得混亂,錯誤接受和發射訊號,導致輕微的痛楚也會感到很痛,甚至不痛的地方也感到疼痛。而大腦自上而下傳遞訊號的功能出了問題,止痛能力也會大打折扣,因此放大並延長了身體的疼痛。這就是為何情緒或壓力太大時,痛症也會浮現出來。
若痛症源於情緒問題,會有甚麼徵狀?
1.不斷疼痛卻找不到源頭,即使作了詳細檢查、抽血和照X光都顯示沒有異常
2.痛症可能會轉移,今天可能胸口作痛,明天變成頭痛,過幾天可能變成腳痛,與一般痛症在單一部位越來越痛不同,有可能躺下來休息更痛
3.表面上沒有表徵,沒有紅腫熱痛等發炎徵狀
4.服食止痛藥也沒有明顯幫助
5.情緒困擾的徵狀:持續心情低落、經常哭泣、很容易發脾氣和緊張、杞人憂天
6.因經常焦慮憂心而出現心跳、手震、冒汗、失眠、沒精打采
7.迅速消瘦,逐漸遠離社交
如何治療情緒造成的痛症?
1.如果那些情緒困擾源於長期痛症,需要雙管齊下,同時治療痛症本身和情緒問題
2.如果發現痛症的根源在於情緒,焦點會放在情緒治療。最常用抗抑鬱藥或抗焦慮藥,調整大腦內失調的物質,從而調整情緒,有些藥物更可以同時控制痛症的情況
3.認知行為治療:改變自己的想法和認知角度,以及改變一些行為,從而改變情緒
患者對痛症的誤解
1.持續的痛症一定隱藏着很嚴重的疾病
2.休息是應付痛症的最好方法
3.當痛楚出現時,不可能不注意它
4.當痛楚達到忍無可忍時才使用止痛藥
5.治療會令我的痛楚完全消失
患者對痛症應有的想法
1.長期痛症可以是由其他因素造成,例如情緒問題、錯誤姿勢
2.急性痛楚發生時應該休息,但長時間休息會令筋骨和肌肉變得僵硬無力,令痛症惡化
3.可以試試分散注意力,練習放鬆運動
4.依照醫生指示服藥,明白有些情緒藥物未必能即時見效
5.長期痛症時好時壞,唯有接受治療,可以減低痛症對日常生活的影響
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