有口齒(長者牙齒健康)

有口齒(長者牙齒健康)

醫生與你:有口齒(長者牙齒健康)

在香港,很多長者都沒有定期做牙科檢查的習慣,直至出現牙疾,影響到他們進食或嚴重影響日常生活,才會求醫。年紀大一定會「甩牙」?洗牙是否會傷害到牙齒?為什麼有些人洗牙後,牙齒會酸軟和鬆動?本集找來註冊牙醫韓琦醫生詳談各類長者常見的牙齒疾病,包括成因、病徵和最新的治療方法,以及解開各種長者牙齒健康的迷思。



長者會較易蛀牙嗎?

年紀對是否容易蛀牙並沒有影響,但是很多時候,長者的身體狀況都會令蛀牙的風險增加。例如長者可能會吃藥,很多藥都會令口水的分泌減少,而口水是一個用來預防蛀牙的重要物質,口水少了,蛀牙可能就會變多。

另外,長者手腳未必非常協調,進行口腔衛生清潔的時候,本來就會比較差一點。除此之外,長者可能會佩戴一些活動牙托,或者口裡面有很多補牙、傷過的牙等等,這些都會增加口腔衛生清潔的難度。


牙齦腫脹是否因為熱氣?

牙肉腫脹是牙周病的症狀,但有時蛀牙也會造成牙痛、牙肉腫脹等問題。

另外,身體的狀況也會影響牙肉發炎的情況,例如在荷爾蒙有所波動時。因此孕婦可能較容易有牙肉腫痛的情況出現。但需要留意的是,牙肉腫脹的根源始終在細菌、牙周病或蛀牙上。


痱滋作為常見口腔問題

很多長者都會受到痱滋問題困擾,當身體的免疫系統出現問題,或身體缺乏某些維他命,都有機會成為痱滋的成因。「生痱滋」有時沒有特別大的原因,缺乏維他命 B12、鐵質、鋅和葉酸;有時不小心咬到自己,導致嘴巴有創傷;佩戴假牙的長者假牙卡住口腔軟組織,都可能造成痱滋的問題。

痱滋問題可大可小,有時痱滋是身體免疫出現問題,或口腔癌初期的預兆,所以市民一定要留意,如果痱滋兩、三星期都未痊愈、疼痛多於兩周,或者痱滋呈一個較硬的狀態,就應該要找牙醫檢查是否患有口腔癌。


牙周病與牙齒脫落的關係

年紀大和掉牙關係不大,但如果年紀大、加上患有多年牙周病,牙齒脫落的機會就會增加。牙周病初期的病徵是牙肉紅腫、有機會在刷牙時出血,令牙肉、牙骨發炎。長久以往,到病情變重時,牙骨和牙肉會萎縮,牙齒則相對變長、牙齒上或會有更多牙石出現,最後牙齒開始鬆動,而且有機會脫牙。


牙周病和心臟的關係

近年的研究發現了更多牙周病與身體疾病的關聯性。牙周病引致的牙肉發炎會令我們身體的發炎因子更活躍,繼而增加血管內壁的發炎機會,最後就會增加患有心血管病的風險。除此之外,牙周病還和心血管疾病、中風、腦退化症等有關係,如果患有牙周病,上述的疾病風險就會增加。想要減低患病機會,應該向牙醫求診、洗牙、自己保持牙齒乾淨,就可以令身體更健康。


洗牙會令牙齒酸軟、牙鬆嗎?

洗牙過程中,儀器一定會將牙腳上將牙石移走,當牙石移走後,牙腳就會有重見天日的感覺,因此在喝水、吃冷、熱的食物時,可能會比較敏感。治療方法很簡單,只要用少許防敏感牙膏,通常情況都會有所舒緩。

在一般情況下,牙齒不會因為洗牙變得鬆動,如果洗牙可以令牙齒更鬆動,表示患者原本的牙石應該非常多,像牆壁一樣令牙齒變得很穩固,但這是不健康的狀況。


假牙的種類

裝嵌假牙主要有以下三種方法:

1. 活動牙托

活動牙托有一個金屬支架,以及一些鈎,用來勾着牙齒,令活動牙托更穩固。活動牙托在製作過程中不會過度弄傷周圍的牙齒,而且不用做手術,相對而言比較便宜。

2. 牙橋

牙橋是一種固定的方案,有時要把旁邊的兩隻牙齒輕輕磨細,再把牙橋黏在牙上。牙橋能穩固在口腔內,但會弄傷旁邊的兩隻牙齒。

3. 種牙

種牙是指透過手術把鈦金屬牙樁放在牙骨上,待鈦金屬牙樁與牙骨癒合後,就會把牙齒砌上去。這也是一個穩固的方案,但相對價錢比較昂貴。

種牙並非人人適合的手術,需要視乎身體狀況。如果患有糖尿病、正在服用骨質疏鬆藥等,都需要詢問醫生的意見再決定是否種牙。


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